RESUMO
INTRODUCTION: Researchers have widely investigated how interventions by means of training can improve manual behaviors in infants. However, no systematic review has been found on this topic. OBJECTIVE: To analyze the quality of scientific evidence considering the methodological quality and level of evidence by type of study in research on training of object-directed manual behaviors in infants in the first 18 months of life. METHODS: National Library of Medicine (PubMed/MEDLINE), Latin American and Caribbean Health Sciences (LILACS), Virtual Health Library (BIREME/BVS), Science Direct, SciELO, and Physiotherapy Evidence Database (PEDro) databases were used. Only clinical trials that assessed the benefits of manual object-directed training in infants and were published up to February 2018, in English, were included. The Cochrane Collaboration Model was adapted to extract bibliographical data from the articles and their methodological quality was assessed using the PEDro scale and the Oxford Centre for Evidence-Based Medicine's Levels of Evidence. RESULTS: Twenty one clinical trials were included. Studies investigated typically developing full-term infants, preterm infants, and infants at risk for autism spectrum disorders. Trainings were administered to infants by means of "sticky mittens" paradigm, task-specific practice, or contingency reinforcement. Most of the studies presented fair or poor methodological quality. Only studies that used task-specific active practice presented high methodological quality. CONCLUSIONS: The results indicate there is high quality evidence that task-specific training improves object-directed manual behaviors in typically developing infants and preterm infants in the first 2-4 months of life. Studies addressing infants with established diagnoses of developmental dysfunction are lacking.
INTRODUÇÃO: Pesquisadores tem amplamente investigado como o treino pode melhorar comportamentos manuais em lactentes. No entanto, nenhuma revisão sistemática foi encontrada sobre este tópico. OBJETIVO: Analisar a qualidade da evidência científica considerando a qualidade metodológica e o nível de evidência por tipo de estudo em pesquisas sobre treino de comportamentos manuais direcionados a objetos em lactentes nos primeiros 18 meses de vida MÉTODO: Foram utilizadas as bases de dados da Biblioteca Nacional de Medicina (PubMed / MEDLINE), Literatura Latino-Americana e do Caribe (LILACS), Biblioteca Virtual em Saúde (BIREME / BVS), Science Direct, SciELO e Physiotherapy Evidence Database (PEDro). Apenas ensaios clínicos que avaliaram os benefícios do treino manual orientado a objetos em lactentes e que foram publicados até fevereiro de 2018, em inglês, foram incluídos. O Modelo de Colaboração Cochrane foi adaptado para extrair dados bibliográficos dos artigos e sua qualidade metodológica foi avaliada pela escala PEDro e pelo Nível de Evidência Científica por Tipo de Estudo de Oxford. RESULTADOS: Vinte e um ensaios clínicos foram incluídos. Os estudos investigaram lactentes nascidos a termo, prematuros e lactentes de risco para distúrbios do espectro autista. Os treinos foram administrados aos lactentes por meio das abordagens do paradigma de "luvas aderentes", prática específica da tarefa ou reforço de contingência. A maioria dos estudos apresentou qualidade metodológica razoável ou fraca. Apenas os estudos que utilizaram a prática ativa específica da tarefa apresentaram qualidade metodológica alta. CONCLUSÃO: Há evidência de alta qualidade de que o treino específico da tarefa aprimora comportamentos manuais orientados a objetos em lactentes com desenvolvimento típico e lactentes prematuros nos primeiros 2-4 meses de vida. Estudos abordando lactentes com diagnósticos estabelecidos de disfunção do desenvolvimento não foram encontrados.
RESUMO
Introdução: A intervenção sensório-motora é utilizada para prevenir ou minimizar alterações no desenvolvimento de recém-nascido pré-termo (RNPT). Entretanto, mais estudos sobre sua influência em RNPT hospitalizados são necessários. Objetivos: Verificar a influência da intervenção sensório-motora sobre parâmetros fisiológicos e peso corporal em RNPT hospitalizados. Métodos: Avaliaram-se 30 RNPT estáveis, submetidos a uma intervenção sensório-motora durante 10 minutos diários por 3 dias consecutivos. Análises comparativas foram realizadas considerando as variáveis frequência respiratória (FR), frequência cardíaca (FC), saturação de oxigênio (SaO2), Boletim Silverman-Andersen (BSA) e peso corporal, mensuradas imediatamente antes da intervenção, imediatamente após, e no 15º minuto após término da intervenção. Resultados: A FR foi maior no 15º minuto após a intervenção do que antes (p<0,05). A SaO2 aumentou logo após a intervenção (p<0,05). O peso corporal aumentou ao longo dos três dias (p<0,001). A FC e o BSA permaneceram constantes. Conclusão: A intervenção sensório-motora pode ter contribuído para melhor frequência respiratória e saturação de oxigênio e demonstrou-se segura aos RNPT.
Introduction: Sensorimotor intervention is frequently used to prevent or minimize dysfunction in the development of preterm newborns (PTNB). However, further studies on its influence in hospitalized PTNB are needed. Objective: To verify the influence of a sensorimotor intervention on physiological parameters and body weight in hospitalized PTNB. Methods: Thirty stable PTNB underwent a sensorimotor intervention during 10 minutes daily for 3 consecutive days. Comparative analyzes were performed considering the variables respiratory rate (RF), cardiac frequency (CF), oxygen saturation (SaO2), Silverman-Andersen Score (SAS), and body weight, measured immediately before the intervention, immediately after, and at 15 minutes after the intervention. Results: RF was higher in the 15th minute after the intervention than before (p<0.05). SaO2 increased immediately after the intervention (p<0.05). Body weight increased over the three days (p<0.001). CF and SAS remained constant. Conclusion: The sensorimotor intervention may have contributed to better respiratory rate and oxygen saturation and was shown to be safe for PTNB.